مزایا و معایب بیحسی نخاعی و موضعی در سزارین
استاد گروه بیهوشی و مراقبتهای ویژه دانشگاه علوم پزشکی اصفهان گفت: بیحسی نخاعی برای زنانی که به روش سزارین زایمان میکنند مناسبتر است و خطر فلج شدن و مشکلات بعدی را به همراه نخواهد داشت.
به گزارش اصفهان شرق؛ میترا جبلعاملی اظهار کرد: بیحسی نخاعی برای بیمارانی به کار برده میشود که به اعمال جراحی داخل شکم، اعمال جراحی رحم، کیسه صفرا، سزارین و اعمال جراحی پاها و اندام تحتانی نیازمند هستند.
وی با بیان اینکه بیحسی نخاعی برای تمام بیماران انجام نمیشود، افزود: بیماران بر حسب بیماری زمینهای مانند بیماران قلبی که دارند انتخاب میشوند و سپس بسته به مدت زمان و نوع عمل نحوه بیهوشی مشخص میشود.
این متخصص بیهوشی با اشاره به مزیتهای بی حسی نخاعی و موضعی گفت: در این روش بیهوشی با استفاده از دوز دارویی بسیار کم، سطح بی حسی بسیار خوبی برای جراحیهای کمتر از پنح ساعت برای بیمار فراهم میکند.
جبل عاملی با بیان اینکه در اعمال جراحی سزارین نکته بسیار حائز اهمیت توجه به مقدار داروی بیهوشی است، ادامه داد: مقدار ماده بیهوشی در زنان باردار باید به اندازهای باشد که به جنین منتقل نشود اما با این حال عوارض بیهوشی عمومی در خانمهای باردار بسیار بیشتر از زنان دیگر است بنابراین بهتر است از روش اسپاینال برای سزارین استفاده کنیم البته به شرطی که مادر به بیماریهای زمینهای مبتلا نباشد.
استاد گروه بیهوشی و مراقبتهای ویژه دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، با اشاره به اینکه مادر در این حالت هوشیار است و تجربه متولد شدن نوزاد را میتواند حس کند، گفت: در روش اسپاینال ریسک وارد شدن ترشحات معده به ریه وجود ندارد.
وی به قابلیت استفاده چند بار از روش بی حسی نخاعی اشاره و خاطرنشان کرد: میتوان چندین بار از این روش استفاده کرد و استفاده مکرر از این روش هیچ منعی ندارد چرا که مشکلی برای بیمار ایجاد نمیکند.
این متخصص بیهوشی با بیان اینکه توصیه نمیشود بیماران استراحت طولانی مدت بعد از بی حسی به روش اسپاینال داشته باشند، تصریح کرد: الزامی در استراحت مطلق برای بیماران نیست و در عملهای جراحی به ویژه در سزارین به زنان باردار توصیه میشود بعد از این روش بیهوشی حرکت کنند و راه بروند.
جبل عاملی در خصوص بهترین نوع بیهوشی اضافه کرد: به صورت کلی در جراحیها از هر دو روش موضعی و عمومی استفاده میشود که البته بسته به نوع جراحی دارد اما هر چقدر که از بی حسیهای موضعی استفاده کنیم خطرات بیهوشی عمومی کمتر شده و مسلما بهتر است.
وی با بیان اینکه باید در اعمال بیهوشی بیماران با سابقه ابتلا به بیماریهای قلبی احتیاط صورت گیرد، ادامه داد: داروهایی که به منظور بیهوشی استفاده میشود بر قلب و عروق تاثیرگذارند یعنی تضعیف کننده سیستم قلب و عروق هستند و اگر در بیماری که سکته قلبی کرده این احتیاط صورت نگیرد این مشکل چند برابر خواهد شد.
استاد گروه بیهوشی و مراقبتهای ویژه دانشگاه علوم پزشکی اصفهان با بیان اینکه اغلب بیماران از انجام این نوع بیحسی ترس دارند، تصریح کرد: بیهوشی اسپاینال در زنان باداری که به روش سزارین زایمان میکنند مناسب است و خطر فلج شدن و مشکلات بعدی به همراه نخواهد داشت.
منبع: ایسنا